格林-巴利轮廓征治验

作家/王伟

格林-巴利轮廓征所以毁伤大批脊神经根及颅神经的临床轮廓征，以飞快出现双下肢或看成弛缓性瘫痪为性情。多发于秋、冬季。其病因未明，可能与感染及本人免疫响应干系。笔者在临床当中曾用制马钱子疗养该病，获取显赫疗效。

例1

王某，男，30岁，1997年10月23日，以“倏得双下肢无力2h”为主诉住院。

该患者一周前曾患“急性扁桃体炎”经治渐愈，今晨突感双下肢无力，不可直立。

住院时查：花式清，心、肺无卓绝，双下肢软瘫，肌力零级，腱反射削弱，冷、热、触、痛嗅觉平常，病理反射阴性。钾：5.0mmol/L。舌质红，苔薄黄、脉浮数。

中医会诊为“痿证”。西医会诊为“格林一巴利轮廓征”。运用大剂量抗生素、激素、维生素疗养。夜晚患者病情加剧由双下肢软瘫发展为看成软瘫。

笔者让患者口服制马钱子0.5g，11时查房时患者仍在家东说念主匡助下变换体位，凌晨7时查房见到病东说念主已下床步履。

查体：看成肌力V级，通顺平常。1周后，病愈出院。

例2

张某，男，31岁。

1999年1月4日晨起刷牙时，嗅觉两小腿无力，不可往来，急诊住院。

时下症见：花式清，心、肺听诊无卓绝，双下肢肌力零级、肌张力不高，腱反射平常，嗅觉平常，病理反射阴性，心电图平常。血清钾4.8mmol/L。舌质红、苔黄腻，脉滑略数。中医会诊为“痿证”。西医会诊为“格林一巴利轮廓征”。旧例运用抗生素、激素、维生素疗养。

下昼6时，患者呼吸仓猝，张口抬肩，看成瘫痪，急予吸氧；制马钱子0.7g研冲服。

凌晨7时，患者已自即将氧气管拔出，呼吸均匀、平安，下床步履，一如常东说念主。查体：通顺嗅觉均平常。

体会：格林-巴利轮廓征属中医“痿证”界限。

《素问·不满通天论篇》曰：

“因于湿，首如裹，干冷不攘，大筋软短，小筋弛长，软短为拘，弛长为痿。”

指出干冷是痿证发病原因之一。《素问·痿论篇》以为痿证的主要原因是内热伤及宗筋所致。张子和以为“痿病无寒。”

当代医学以为该病病理编削以神经内膜的血管周围出现炎症细胞浸润引起髓鞘脱失为性情，笔者运用一味制马钱子颐养该病的依据即在于此。马钱子性味苦、寒，有毒，能散血热，消肿。

据当代医学参谋：马钱子不但能欣忭脊髓，使骨骼肌和内脏平滑肌垂危度增多，而况能欣忭延髓呼吸核心，使呼吸加深；另外对细菌亦有显著的扼制作用。因此该药一味切中病机，故疗效显赫。